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XXIX EXAMEN NACIONAL DE ASPIRANTES A RESIDENCIAS MÉDICAS 2.9.4.5

No 1.- LA MEDIDA MÁS ADECUADA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS CONSISTE
EN USAR:

A) DIETA BLANDA CON BAJO RESIDUO.
B) DIETA BLANDA CON ALTO RESIDUO.
C) METRONIDAZOL Y CEFALEXINA.
D) CIPROFLOXACINO Y CLINDAMICINA.
E) CEFOTAXIMA Y METRONIDAZOL.

No 2.- SE DEBE INDICAR LA COLANGIOPANCREATOGRAFÍA ENDOSCOPICA CUANDO UN PACIENTE
POTOPERADO DE COLECISTECTOMÍA PRESENTA:

A) DOLOR ABDOMINAL DIFUSO.
B) LITIASIS RESIDUAL.
C) VÓMITO PERSISTENTE.
D) FIEBRE PERSISTENTE.
E) ÍLEON PROLONGADO.

No 3.- UN HOMBRE DE 43 AÑOS INICIO SU PADECIMIENTO HACE TRES MESES CON UN CUADRO
CLÍNICO CARACTERIZADO POR DIFICULTAD PARA LA VISIÓN CERCANA Y CEFALEA
OCASIONAL. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

A) AMBLIOPIA.
B) HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
C) MIGRAÑA.
D) ASTIGMATISMO.
E) PRESBICIA

No 4.- UN HOMBRE DE 50 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR UN DOLOR QUE APARECIÓ
SÚBITAMENTE EN LA BASE DEL HEMITÓRAX IZQUIERDO Y DOLOR EN EPIGASTRICO QUE
SURGIÓ DESPUÉS DE UN VÓMITO. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA DIAFORESIS
DISMINUIDO EN LOS RUIDOS RESPIRATORIOS EN EL HEMITÓRAX IZQUIERDO Y RIGIDEZ DE LA
PARED ABDOMINAL, EL ESTUDIO DIAGNOSTICO MÁS APROPIADO EN ESTE MOMENTO SERÍA:

A) EL ECOCARDIOGRAMA.
B) LA ESOFAGOSCOPIA.
C) EL ELECTROCARDIOGRAMA.
D) LA RADIOGRAFÍA TORÁCICA.
E) LA BRONCOSCOPIA.

No 5.- LA LUXACIÓN POSTERIOR DE LA CADERA EN UNA PERSONA ADULTA PUEDE PRODUCIR
LESIÓN EN:

A) LA ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL.
B) LA ARTERIA FEMORAL PROFUNDA.
C) LA VENA FEMORAL.
D) EL NERVIO CIÁTICO.
E) EL NERVIO FEMOROCUTÁNEO.

No 6.- EL SITIO MÁS COMÚNMENTE AFECTADO POR LA TUBERCULOSIS ÓSEA ES:

A) LA RODILLA.
B) LA CADERA.
C) EL TOBILLO.
D) LA COLUMNA.
E) EL HOMBRO.

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No 7.- CASO CLÍNICO SERIADO:
UNA MUJER DE 48 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE TRAUMATISMO NASAL DE HACE 7 AÑOS,
DESDE ENTONCES HA PADECIDO OBSTRUCCIÓN NASAL Y CUADROS ESPORÁDICOS DE
CEFALEA FRONTAL, HACE 3 SEMANAS INICIA DOLOR EN LA REGIÓN INFRAORBITARIA DE
AMBOS LADOS, RINORREA MUCOVERDOSA, HIPOSMIA, FIEBRE, TRISMOS Y MALESTAR
GENERAL SE INTEGRA EL DIAGNOSTICO DE SINUSITIS AGUDA.

PRIMER ENUNCIADO:
EL AGENTE CAUSAL MÁS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE ESTA MUJER ES:

A) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.
B) BRAMHANELLA CATARRHALIS.
C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
D) HAEMOPHILUS INFLUENZAE.
E) BACTEROIDES FRAGILIS.

No 8.- SEGUNDO ENUNCIADO:
EL ANTIMICROBIANO MÁS ÚTIL EN ESTE CASO ES:

A) EL CLORANFENICOL.
B) EL SULFAMETOXAZOL CON TRIMETROPIN.
C) LA GENTAMICINA.
D) LA CEFTRIAXONA.
E) LA PENICILINA.

FIN DEL CASO CLÍNICO.

No 9.- EL TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA AGUDO SE DEBE EFECTUAR UTILIZANDO:

A) ESPIRONOLACTONA.
B) ESTREPTOMICINA.
C) PILOCARPINA.
D) HOMATROPINA.
E) PROSTAGLANDINA ALFA F-2.

No 10.- AL USAR ÁCIDO VALPROICO, DEBE TOMARSE ENCUENTA QUE ENTRE SUS EFECTOS
INDESEABLES ESTÁ LA:

A) LEUCOPENIA.
B) TROMBOCITOPENIA.
C) LINFADENOPATIA.
D) ANEMIA.
E) HIPOPLASIA MEDULAR.

No 11.- TRATAMIENTO DEL CUADRO AGUDO DE GOTA:

A) PREDNISOLONA.
B) ÁCIDO ACETILSALICILICO.
C) COLCHININA.
D) ALOPURINOL.
E) FENILBUTAZONA.

No 12.- EN LA ARTRITIS REUMATOIDE QUE NO RESPONDE SATISFACTORIAMENTE AL TRATAMIENTO
CON ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS DEBE UTILIZARSE:

A) CLOROQUINA.
B) METOTREXATE.
C) D-PENICILAMINA.
D) NABUMETONA.
E) PREDNISONA.

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No 106.- ANTIBIÓTICO BATERIOSTÁTICO CON EL QUE EL BACILO SE VUELVE RÁPIDAMENTE
RESISTENTE:

A) ISONIAZIDA.
B) RIFAMPICINA.
C) ETAMBUTOL.
D) ESTREPTOMICINA.
E) PIRAZINAMIDA.

No 107.- EN QUE PATOLOGÍA DE PULMÓN SE OBSERVA RADIOGRÁFICAMENTE EL SIGNO DEL
CAMALOTE:

A) HIDATIDOSIS PULMONAR.
B) ASPERGILOSIS PULMONAR.
C) CRIPTOCOCOSIS PULMONAR.
D) METÁSTASIS ABSCEDADAS.
E) ASMA BRONQUIAL.

No 108.- POR QUE VÍA SE ABORDA EL TÓRAX PARA TRATAMIENTO DE UN CÁNCER DEL TERCIO
INFERIOR DEL ESÓFAGO:

A) TORACOTOMÍA IZQUIERDA.
B) MEDIASTINOCOPIA.
C) TORACOLAPAROTOMIA DERECHA.
D) TORACOTOMÍA DERECHA.
E) TORACOLAPAROTOMÍA IZQUIERDA.

No 109.- CASO CLÍNICO SERIADO:

PRIMER ENUNCIADO:
HOMBRE DE 42 AÑOS CON INFECCIÓN POR VIH/SIDA, ESTADIO C3 TIENE RETINITIS POR
CITOMEGALOVIRUS Y SE ENCUENTRA EN TRATAMIENTO CON GANCICLOVIR ADMINISTRADO
POR MEDIO DE UN CATÉTER SUBCLAVICO QUE FUE COLOCADO HACE 38 DÍAS, SE HA
AGREGADO FIEBRE ACOMPAÑADA DE ESCALOFRÍO Y ARTRALGIAS Y POSTERIORMENTE
HEMIPARESIA IZQUIERDA. SE AUSCULTA UN SOPLO EN FOCO MITRAL. EL DIAGNOSTICO MÁS
PROBABLE ES:

A) TOXOPLASMOSIS.
B) TROMBOSIS CEREBRAL.
C) NEUROINFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUS.
D) ENDOCARDITIS INFECCIOSA.
E) CRIPTOCOCOSIS.

No 110.- SEGUNDO ENUNCIADO:
EL TRATAMIENTO EN ESTAS CIRCUNSTANCIAS SERÍA:

A) TROMBOLITICOS.
B) SULFAPIRIDINA Y PIRIMETAMINA.
C) VANCOMICINA Y CEFOTAXIMA.
D) ANFOTERICINA Y CEFOTAXIMA.
E) VIDARAVINA.

No 111.- DIURÉTICO INDICADO PARA EL TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL, SOLO O
ASOCIADO A ANTIHIPERTENSIVOS:

A) ACETAZOLAMIDA.
B) BUMETANIDA.
C) ÁCIDO ETACRINICO.
D) AMILORIDA.

E) HIDROCLOROTIAZIDA.

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